Umirala sam. U siječnju ove godine tumor je ekstremno uznapredovao. Tražila sam pomoć u bolnici, na hitnim prijemima i nitko nije znao kako da mi pomogne. Nitko mi to nije direktno rekao, ali svima je bilo jasno da su mi dani odbrojani. Kada god bismo otišli u bolnicu, ubrzo bi me uz bespomoćan pogled, samo otpustili doma. Moj suprug je bio očajan, umirala sam mu pred očima. Svaki dan mi je bilo sve gore i gore. Kontaktirao je prof. dr. sc. Igora Nikolića, dr. med., specijalista kirurgije i subspecijalista torakalne kirurgije iz specijalne bolnice Radiochirurgia Zagreb u Svetoj Nedelji, koji me godinu prije već uspješno operirao. Ovog puta, doslovno su me vratili s ruba smrti - započinje 39-godišnja Solinjanka Vanda Lončar, opisujući najteže trenutke svog života.
Upozorava me odmah na početku da je njezina priča nespecifična i duga.
Ona se već 13 godina bori s invazivnim duktalnim karcinomom dojke, koji se zadnje dvije godine znatno zakomplicirao.
- Ja imam trostruko negativni rak dojke, najteži oblik koji ima tek 10 posto oboljelih, a još k tome imam i BRCA + mutaciju što smanjuje postotak ovakve vrste oboljenja još na tri posto. Jednostavno objašnjeno, to je izrazito invazivan karcinom s najlošijom prognozom - objašnjava Vanda, profesorica matematike u osnovnoj školi Vjekoslava Paraća u Solinu, koja je, kaže posljednji put bila sposobna za rad 2017. godine. Od tada je na bolovanju.
13 godina borbe
Kvržicu na lijevoj dojci je napipala sa samo 26 godina. Nije tada uopće znala što joj je činiti. Povjerila se prijateljici, tada studentici medicine, koja joj je rekla neka hitno ide na ultrazvuk. Tada joj je otkriven rak dojke. U 13 godina bila je na šest klasičnih operacija - prva je bila još 2008., a posljednja ova u ožujku koja joj je spasila život.
- U specijalnoj bolnici Radiochirurgia Zagreb bili su tada iskreni, situacija je bila teška, ni oni mi nisu davali velike šanse jer mi je tijelo bilo jako izmučeno, ali borili su se, nisu me samo poslali doma, kao drugi. Imali su nade, posebno dr. Nikolić, koji je i lani u srpnju bio jedini liječnik voljan operirati me, dok su liječnici u svim drugim bolnicama rekli da se radi o neoperabilnom tumoru, a čak mi ni radiokirurgija nije mogla pomoći jer se radilo o prevelikom karcinomu. Tada mi je tumor metastazirao u prsište, okružio srce i aortu, prešao u pluća i stijenku prsnog koša. No, zahvaljujući opsežnom operacijskom zahvatu stručnog tima specijalne bolnice Radiochirurgia dobila sam šansu i dalje se boriti - prisjeća se Vanda.
Njezin slučaj jasno prikazuje koliko je pandemija covida-19 značajno opteretila zdravstvene sustave diljem svijeta uslijed značajnog povećanja broja pacijenata koji su zatražili zdravstvenu pomoć, dok su preventivne mjere suzbijanja širenja koronavirusa u isto vrijeme smanjile pristup zdravstvenim uslugama, što se uvelike odrazilo na pravovremeno dijagnosticiranje i liječenje drugih bolesti, posebice karcinoma. Liječenje karcinoma u mnogim je državama odgođeno, a to se posebice odnosi na invazivne zahvate poput kirurgije kakva je bila potrebna Vandi.
Prijetnja nove pandemije
Svjetska zdravstvena organizacija izvijestila je da nakon više od godinu dana od pojave pandemije oko 50 posto država na svijetu i dalje ima djelomično ili potpuno obustavljene onkološke usluge, dok je Europska organizacija za rak objavila da zbog pandemije u zemljama EU-a nije obavljeno predviđenih čak 100 milijuna onkoloških pregleda zbog čega Međunarodna agencija za istraživanje raka upozorava da nas čeka još jedna pandemija u narednim desetljećima, a to je pandemija tumora. Naime, predviđa se da će do 2040. godine biti 47 posto više pacijenata oboljelih od karcinoma u usporedbi s 2020. godinom.
Prema procjenama Zajedničkog istraživačkog centra Europske komisije o opterećenju rakom u EU-27 zemljama za 2020. godinu, u Hrvatskoj je prethodne godine dijagnosticirano oko 25.000 novih slučajeva raka, dok se procjenjuje da je preminulo 14.216 osoba. Za mnoge pacijente u ovom periodu, privatne klinike i nekirurški zahvati poput radiokirurgije su spasonosni.
Baš je tako bilo i Vandi. Nakon lanjske operacije oporavak je sjajno tekao i napokon je imala nadu, kada su se nakon par mjeseci pojavile nove metastaze u tijelu, redom u jetri, frontalnoj regiji glave, vratnoj kralježnici, prsnoj kosti, vratu, plućima i u kostima zdjelice. Vanda je tada podvrgnuta nizu sistemskih terapija, na koje nije dobro reagirala. Bolest je bila u velikoj progresiji. I to nas vraća na njezinu borbu za život s početka priče.
- Bila sam nekoliko dana u bolnici na interventnim terapijama i drenaži lijevog plućnog krila, kada su se liječnici odlučili sanirati krvarenje u plućima koje nije prestajalo. Na kraju su mi morali izvaditi cijelo lijevo plućno krilo. Operacija je trajala šest sati i izmijenjeno mi je 12 l krvi. Karcinom pluća težio je 5200 g. Sigurna sam da je moj suprug Tonči prolazio noćnu moru tih nekoliko sati jer šanse da ću umrijeti bile su realne. Nakon operacije liječnici su mu rekli da ću, ako se uspijem probuditi, biti dobro. Začudo, ja sam se uspjela probuditi već nakon dva sata jer sam napokon prodisala. Proglasili su me čudom. Koliko liječnici u specijalnoj bolnici Radiochirurgia Zagreb imaju pozitive i želje da ti pomognu meni je i danas nevjerojatno i dok sam živa bit ću im zahvalna jer su me spasili - prisjeća se Vanda.
Opasne metastaze
No, osim tih kritičnih metastaza na plućima, trebalo je još učiniti nešto i po pitanju ostalih metastaza koje su bile nova prijetnja. Radiokirurgija je Vandu spasila ukupno devet puta.
- Radiokirurškim zahvatima sanirane su mi preostale stanice tumora po tijelu, pa sam se prije Uskrsa bez tumora vratila u Solin iz kojeg sam otišla umirući. Nevjerojatno mi je da je jedan tako bezbolan zahvat riješi tako veliki problem - rekla je.
Osim operacijskog bloka opremljenog vrhunskim uređajima kao što je Lightvision koji prepoznaje razliku između tumorskog ili netumorskog tkiva ili, pak, sustav za sterilizaciju zraka koji koristi i NASA, u specijalnoj bolnici Radiochirurgia Zagreb ključan saveznik u borbi protiv karcinoma jest sustav EDGE, radiokirurški uređaj koji uz pomoć koncentriranog fotonskog zračenja, bez rezanja i krvi, uništava metastaze u tijelu.
Kada je prije pet godina prof. dr. sc. Dragan Schwarz odlučio otvoriti vlastitu bolnicu i u nju implementirati sustav visoke tehnologije u medicini, bio je to prvi takav uređaj u Jugoistočnoj Europi koji je otvorio mogućnost pacijentima s karcinomom da radiokirurške tretmane obave u Hrvatskoj umjesto u inozemstvu.
Ova privatna bolnica ubrzo se prometnula u regionalnog lidera za dijagnostiku i liječenje karcinoma, a sada se, pak, priprema implementacija još jednog revolucionarnog radiokirurškog uređaja koji će još više pomoći u borbi protiv karcinoma. Riječ je o prvom modelu najnovije generacije CyberKnife S7 uređaja koji će biti postavljen u nekoj europskoj bolnici. Nabavljanje ovog uređaja sufinancirano je sredstvima Europske Unije, u sklopu IRI 2 projekta. Njegova posebnost leži u umjetnoj inteligenciji. CyberKnife, naime, ima mogućnost i dodatnog predviđanja promjene pozicije tumora.
Nova prilika za život
- Pristup, profesionalnost i ljubaznost koju sam doživjela u specijalnoj bolnici Radiochirurgia Zagreb neusporediva je s nekim javnim bolnicama gdje sam se ranije liječila. Tamo, čim imaš dijagnozu tumora svi te gledaju kao da si već mrtav, a ovdje te ljudi napune energijom i daju ti nadu. Zaista u teškim životnim situacijama shvatiš da postoje ljudi koji imaju sluha i žele ti pomoći. Sada, nakon svega, osjećam samo zahvalnost. Ne predajem se i moj je jedini cilj ozdraviti i biti ovdje još dugo, gledati svog sina kako odrasta - govori Vanda.
Njezin Roko sada ima 10 godina. U početku je bolest pokušavala sakriti od njega, no kaže, da se djecu ne može prevariti, svjesna su svega.
- Poslije kada mi je bilo bolje sve sam mu objasnila, a i on se sam otvorio. On je sada četvrti razred i uistinu vidim koliko se osamostalio prošle školske godine dok je meni bilo najteže pa se nismo mogli toliko fokusirati na njegovu školu i zadatke. Toliko sam ponosna na njega, tako je pažljiv, uvijek je uz mene i pomaže mi da se ne umaram - priznaje Vanda.
Bolest ju je uzdrmala do srži. Često se pitala ima li kraja njezinim mukama, jer taman kada bi riješila jednu metastazu, pojavila bi se nova. Problemi su se samo nizali.
- No, sada se pomalo vraćam i psihički i fizički. Kada se sjetim da sam u ožujku bila vezana za krevet, sada sam svjesna da sam dobila život natrag. Početkom ove godine zbog svega sam izgubila 12 kg pa sam jedva stajala na nogama, a sada se mogu lagano kretati, šećem po prirodi, čak se i brinem oko ručka i pomažem Roku oko škole. Svjesna sam covida-19 pa se držim svog doma i prostora na otvorenom. Sada živim s jednim plućnim krilom i shvaćam da nisam kao prije. Slaba sam i puno se brže umorim. Čim još malo dođem k sebi, istrenirat ću se i povećati si kapacitet ovog jednog krila koje imam - planira Vanda, koja zahvaljujući sredstvima prikupljenima u humanitarnoj akciji koju je ranije pokrenula njezina kuma i prijateljica Diana Miliša Karačić, sada uzima i sistemski lijek Lynparza (olaparib) Astra Zenece, koji djeluje po genskoj osnovi u BRCA + tumora.
Spasonosna terapija
- Sistemske terapije nisu davale rezultate, a ovaj lijek mi daje novu šansu da se bolest zaustavi na tom genskom nivou, da više ne divlja više ovako, da se karcinomi ne šire po cijelom tijelu. No, iako Lynparza djeluje po genskoj osnovi u BRCA + tumora, kakav je moj, lijek je pri HZZO-u registriran samo za liječenje karcinoma jajnika, ali ne i dojke. Zato sam bila prisiljena kupiti ga, no cijena jedne kutije je oko 14.000 kn, a meni je potreban u dozi od dvije kutije mjesečno u periodu od dvije godine. Srećom, humanitarnom akcijom prikupljeno je i više od 700.000 kn. Neopisivo sam zahvalna dobrim ljudima koji su donirali svoj novac i pokazali veliko srce, kao i timu specijalne bolnice Radiochirurgia Zagreb koja mi svo ovo vrijeme radiokirurškim zahvatima pomaže usporiti ili ukloniti metastaze - emotivno će Vanda.
No, ova hrabra Solinjanka nije jedina kojoj je radiokirurgija spasila život. Pacijentici od 54 godine metastaze na plućima od karcinoma vrata maternice tri mjeseca nakon stereotaktičnog radiokirurškog zahvata na plućima (SABR) su se potpuno povukle. Jednom je, pak, pacijentu metastaza na jetri od karcinoma kolona šest mjeseci nakon radiokirurškog zahvata u potpunosti nestala, a 12 mjeseci nakon radiokirurškog zahvata kod pacijentice koja je imala lokalno uznapredovali mikrocelularni neuroendokrini tumor gušterače, više nema znakova bolesti.
- Možemo birati kako ćemo liječiti pacijenta i u tome leži naša uspješnost - kazao nam je ravnatelj Radiochirurgije Zagreb, prof. dr. sc. Dragan Schwarz.
Svoju ekspertizu nesebično nude svim pacijentima od trenutka izbijanja pandemije. Naime, Radiochirurgia Zagreb nudi besplatno drugo mišljenje svojih liječnika bilo kojem bolesniku koji im pošalje svoju medicinsku dokumentaciju, bilo izravno ili putem interneta. Na taj način žele ljudima ponuditi naj bolje rješenje za njihovo stanje, bi lo da se radi o radiokirurgiji, kla sičnom kirurškom zahvatu ili, pak, sistemskoj terapiji.
Sponzorirani sadržaj nastao u suradnji Native Ad Studija Hanza Medije i Radiochirurgije Zagreb.