CRNE COVID-PROGNOZE

Očekuju se dva scenarija: Ili novi val zaraze ili nova mutacija koronavirusa

Brojevi i usred ljeta rastu, jučer je umrlo 14 ljudi, u bolnicama leži više od 600 pacijenata
 Ante Čizmić/Cropix

U Hrvatskoj već dva tjedna dnevno od korone umire više od deset osoba, a u prvom danu ovog mjeseca covid je odnio čak 19 života. I bolnice su sve punije pa tako dnevno hospitaliziranih zbog covida-19 ima više od 600. Brojevi posljednjih mjesec dana neumoljivo rastu, a stručnjaci s nelagodom čekaju jesen, povratak u zatvorene prostore i početak školske godine.

- Što nas čeka na jesen, nitko ne želi prognozirati. Moguće su dvije opcije. Prva je da se s BA.5 podvarijantom neće zaraziti dovoljan broj ljudi tijekom ljeta pa će bazen za virus i dalje biti velik, a kad se djeca vrate u škole i vrtiće, mogao bi nas dočekati snažan val zaraze. Druga je varijanta da se zarazi velik broj ljudi do jeseni, da se BA.5 varijanta smiri, ali da se onda pojavi neka nova varijanta virusa. No, svako predviđanje je zapravo špekulativno - kaže imunolog, dr. Zlatko Trobonjača s Medicinskog fakulteta u Rijeci.

Nužan oprez

Kad je krenula pandemija covida-19, malo je tko mogao prognozirati da će dvije godine kasnije situacija sve više podsjećati na beskonačni dan s ogromnim brojem žrtava koje i dalje, unatoč cjepivu, plaćaju danak virusu. Znanost je i dalje, umjesto ispred, stalno iza covida-19, pokušavajući smanjiti štetu. Diljem svijeta, pa tako i u Hrvatskoj, trenutačno hara omikron varijanta virusa, točnije podvarijanta BA.5 koja se mahnito širi unatoč visokim temperaturama i kraćim boravcima u zatvorenim prostorima.

Više od 90 posto oboljelih od covida-19 trenutačno ima BA.5 podvarijantu omikrona za koju stručnjaci kažu da je u pravilu manje smrtonosna, odnosno da su teži oblici bolesti rjeđi. Simptomi su kašalj, curenje iz nosa, grlobolja, umor, glavobolja, bolovi u mišićima, ali kod nekih pacijenta može biti i problema s kratkim dahom. Temeljni je problem ove podvarijante da se puno brži širi od ranijih, a to znači da će više ljudi biti zaraženo u kraćem razdoblju. Posljedično to bi značilo i više hospitaliziranih pa i puno umrlih.

Da je oprez nužan potvrđuje činjenica da virus već dvije godine ne pokazuje znakove nestajanja i svaka nova varijanta vještija je u izbjegavanju imunološke zaštite pa znanstvenici kažu kako se boje bi u budućnosti moglo biti barem dva, a možda i tri vala korone godišnje, što znači da bi se neki ljudi mogli zaraziti više puta tijekom godine. Nekima će pak posljedice bolesti ostati mjesecima pa i godinama.

- To je ‘Houdini virus‘ koji vrlo lukavo zna pobjeći zaštiti, odnosno ostati neuhvatljiv imunološkom sustavu - kaže dr. Peter Chin-Hong, specijalist za zarazne bolesti s Kalifornijskog sveučilišta u San Franciscu. Naglašava kako ne postoji čarobno rješenje protiv covida, ali je izvjesno da će osobna zaštita i cijepljenje ipak pomoći da se maksimalno zaštite životi i da se ne dogodi najgore.

Visoka smrtnost

Prije omikrona ponovne infekcije su bile rijetke. Primjerice, reinfekcija delta varijantom ili nekim ranijim sojevima bila je rijetka i kod cijepljenih i kod onih koji su ga preboljeli, ali kod omikrona to nije slučaj.

- Kad se pogleda unazad, vidljivo je da je nakon izvornog wuhanskog soja i alfe bilo tek jedan posto reinfekcija onih koji su preboljeli covid-19. No, situacija se s deltom promijenila i broj reinfekcija povećao se na 10 posto. Sad smo svjedoci da je omikron ponovnu zarazu nakon preboljenja povećao na 30 posto - kaže dr. Trobonjača.

Dr. Trobonjača ističe da cjepivo nema alternativu kad je riječ o zaštiti. Naglašava da se još ne zna koliko je covid-19 dodatno utjecao na izgubljene godine života jer su mnogi preboljeli koronu, ali su im ostale posljedice pa se bilježi povećana smrtnost kod srčanih i plućnih bolesnika mjesecima nakon zaraze. Dok se kod ranijih varijanti moglo očekivati da bi dio reinfekcije moglo doći nakon tri mjeseca od preboljenja, prema danskom istraživanju neki su se ljudi ponovo zarazili omikronom BA.2 samo dvadesetak dana nakon prve zaraze s BA.1 podvarijantom.

Cijepljenje i za preboljele jer pruža veći stupanj zaštite

S obzirom na to da je covid-19 trenutačno u svojoj novoj fazi, za koju se ne zna do kada će trajati i ne pokazuje znakove nestajanja, a ne zna se i hoće li krenuti i neka nova varijanta, američki su znanstvenici i Centar za kontrolu bolesti (CDC) ocijenili da su nužne mjere opreza i dodatne zaštite već sad te su objavili upute:
- I oni koji su preboljeli covid-19 trebaju se cijepiti jer je imunitet postignut cijepljenjem puno veći od imuniteta izazvanog infekcijom. Cjepivo štiti od teških oblika bolesti i hospitalizacija bez obzira na soj virusa, pokazuju istraživanja;
- Preporučuju se i dalje socijalna distanca, ventiliranje prostorija i nošenje maski u zatvorenim prostorima jer dijelom štite, čak i ako ostali u prostoriji ne nose maske;
- Trenutačno dostupni lijekovi protiv covida-19 su remdesivir, Ronapreve, Molnupiravir i Paxlovid koji su pokazali ograničenu učinkovitost, odnosno manju od one dobivene kliničkim studijama;
- Reinfekcije su češće nakon preboljenja omikron varijante virusa i iznose 30 posto, a kod nekih može doći do ponovne zaraze već nakon dvadesetak dana;
- Preporučuje se cijepljenje još jednom dozom nakon boostera, i to prije svega za starije od 50 godina, ali i za one starije od 12 godina ako su imunološki kompromitirani, imaju transplantirane organe ili HIV infekciju;
- Imunokompromitirani mogu imati vrlo malo antitijela, što ih čini osjetljivima na nove infekcije te dodatno ranjivima na virus. Zato im se preporučuje druga, docjepna doza;
- Docjepljivanje je potrebno i oboljelima od dijabetesa, visokog krvnog tlaka, pretilosti i kronične bolesti bubrega jer to su sve faktori rizika za teški oblik covida;
- Docjepljivanje se preporučuje četiri mjeseca nakon zadnje dobivene doze cjepiva, što bi trebalo povećati imunološki odgovor za samo nekoliko dana.

Zbog čega je početak školske godine prijelomni trenutak?
- Djeca i mladi su u kontaktu s velikim brojem osoba i mnogo se češće druže od starije populacije. Dolaskom u zatvorene razrede i druge slične prostore mnogo brže šire zarazu

Treba li provoditi mjere zaštite budući da omikron ima znatno blaže kliničke slike?
-Treba. Činjenica je da su simptomi mnogo blaži, ali ne za sve. Osobito su ugrožene starije osobe i kronični bolesnici, za koje ni omikron nije bezazlen. Uostalom, svaki dan u Hrvatskoj od covida i dalje umire više od 10 ljudi

Je li ugrožen bolnički sustav, budući je to lakša bolest?
- Struka strahuje zbog igre velikih brojeva: ako se zarazi izrazito velik broj ljudi, bolnice će biti zatrpane čak i ako samo vrlo nizak postotak oboljelih bude trebao bolničko liječenje

Želite li dopuniti temu ili prijaviti pogrešku u tekstu?
Linker
17. studeni 2024 14:37