OPASAN VIRUS U HRVATSKOJ Dvoje djece zaraženo ospicama, liječnici upozoravaju: 'Roditelji cijepite ih, može doći i do opasnih komplikacija!'

Dvoje djece, jedno u dobi od četiri i pol godine iz Baške Vode, a drugo od osam godina iz Tučepa, koje se trenutačno nalazi u Zagrebu, zaraženo je virusom ospica, a, kako se pretpostavlja, zarazili su se na makarskom području, piše Slobodna Dalmacija.

– Prema informacijama kojima sada raspolažemo, djeca se nisu zarazila istodobno i zaraza nije iz istog izvora.

Zadnji put su ospice na našem području, odnosno u Splitu, bile prisutne 2015. i tada smo ih "uvezli" iz BiH, gdje se dijete bilo inficiralo – kazao je novinaru Slobodne dr. Ivo Petrić, šef Epidemiološke službe Nastavnog zavoda za javno zdravstvo Splitsko-dalmatinske županije.

Zbog ova dva slučaja ospica, pedijatri primarne zdravstvene zaštite s područja županije pozivaju sve roditelje čija djeca nisu cijepljenja protiv ospica da se jave izabranom liječniku (pedijatru) radi dobivanje vakcine.

Brzo se širi

Riječ je o potencijalno vrlo opasnom virusu: u komplikacije ospica ulaze encefalitis, koji može biti i smrtonosan, upala srčanog mišića, upala pluća, uha... Ospice su teška virusna bolest koja se pojavljuje uz temperaturu i osip, vrlo brzo se šireći. Infekcija se širi kapljicama iz nosa, usta ili grla zaražene osobe.

Razdoblje inkubacije prije nego što se obično pojave simptomi je sedam do 14 dana. Imunitet protiv bolesti se stvara nakon cijepljenja, nakon aktivne infekcije, a pasivni imunitet kod djeteta čija je majka imuna traje tijekom većeg dijela prve godine života.

Prije nego što je cijepljenje postalo široko rašireno, ospice su bile vrlo česta bolest u djetinjstvu, tako da je 90 posto stanovništva bilo zaraženo do dobi od 20 godina. Danas se javljaju samo povremeno.

Osjetljive osobe su dojenčad u vrijeme kad se smanjuje broj antitijela dobivenih od majke i osobe koje su odbile cijepljenje. Mladež i mlade odrasle osobe koje nisu primile drugo cjepivo također su osjetljivi. Koliko su ospice ozbiljne, najbolje govori podatak da od 10 osoba koje nisu cijepljene, njih devet će u slučaju epidemije ospice i dobiti.

– Mi poduzimamo sve protuepidemijske mjere, cijepimo, odnosno preporučamo cijepljenje svoj djeci koja su bila u kontaktu s dvoje zaraženih ako nisu primila vakcinu. No, velik problem imamo kod otpora roditelja koji odgađaju cijepljenje djece iz straha od tzv. MRP cjepiva (ospica, rubeola, zaušnjaka).

Informacije koje roditelji imaju su zastarjele. Prije se spekuliralo time da MRP cjepivo ima utjecaja na poremećaje autizma, što je pogrešno. Ta je priča stara gotovo 20 godina. No, do sada je provedeno bezbroj studija i znanstvenih radova koji su odbili bilo kakvu povezanost cjepiva i autizma – kazuje dr.Milka Brzović, epidemiologinja s Higijenskog.

Opasnosti

U najvećoj opasnosti od ospica su mala djeca, kao i ona koja boluju od neke teške bolesti (npr. leukemija) i ne smiju se cijepiti.

– Procijepljenost djece je iznimno loša, najlošija u zadnjih dvadesetak godina. U 2015. godini 81 posto djece u Splitsko-dalmatinskoj županiji je procijepljeno protiv ospica, dok je taj postotak u Splitu, Solinu i Kaštelima bio puno manji u odnosu na županiju.

Zbog kampanje protiv cijepljenja, bojim se da ćemo imati epidemiju i obolijevat će djeca koja se zbog svojih drugih teških bolesti ne smiju cijepiti. MRP cjepivo je u dugogodišnjoj primjeni i dokazano je djelotvorno i sigurno. Stoga apeliram na roditelje da cijepe djecu – kaže dr. Brzović.

Oni koji se cijepe protiv ospica u najranijoj životnoj dobi zaštićeni su protiv oboljenja cijeli život. No, ipak postoji mogućnost, doduše vrlo rijetka, da i cijepljena osoba dobije ospice, pogotovo u doba velike epidemije. Ospice su dječja bolest, no može ih dobiti i odrasla necijepljena osoba.

Pjege i kvržice

Nakon sedam do 14 dana od izloženosti virusu obično se javlja povišena tjelesna temperatura uz bolove u mišićima, suhi kašalj, poput laveža, i upala očne spojnice (konjunktivitis). Javlja se bol u grlu i iscjedak iz nosa. Nekoliko dana poslije prvih simptoma, na sluznici usne šupljine javljaju se za ospice specifične Koplikove pjege.

Točkice nalikuju zrncima bijelog pijeska okružene crvenom areolom. Dan-dva poslije pojavi se i specifičan osip po koži, počinje na čelu i ispod uha te na vratu. Osip je pjegast i sitnocrven, u roku od 24 do 48 sati proširi se po trupu i ekstremitetima. Temperatura može biti vrlo visoka (do 40 stupnjeva).

Osip poslije postaje poput malih crvenih kvržica uz lagani svrbež. Kvržice mogu i krvariti. Bolesnik može biti osjetljiv na svjetlo. Razmak između pojave prvih simptoma i pojave osipa je obično tri do pet dana.

Krevet i odmor

Olakšanje simptoma može se postići odmorom u krevetu i uzimanjem lijekova za snižavanje temperature. Ne postoji specifično liječenje ospica. Lijekovi za snižavanje temperature mogu sniziti temperaturu i smanjiti bolove u mišićima. Potrebno je bolesnika njegovati, dati mu dovoljno tekućine (mlaki čaj i juha), omogućiti mu odmor u lagano zamračenoj prostoriji.

Komplikacije

Encefalitis se pojavljuje u jednom od 2000-3000 slučajeva kad su u pitanju ospice. Bakterijska infekcija može izazvati upalu srednjeg uha, bronhitis ili upalu pluća. Ako se encefalitis pojavi, vrlo je ozbiljna komplikacija s mogućim smrtnim ishodom. Hemoragične ospice su rijetka komplikacija i uzrokuju krvarenje.

Javite se liječniku

Liječniku se svakako treba obratiti u slučaju ako se pojavi bol u uhu, produktivni kašalj, ako se jave grčevi (konvulzije) ili ako se simptomi ne počnu ublažavati nakon tjedan dana. Ospice mora dijagnosticirati liječnik. Simptomi koji zahtijevaju hitnu intervenciju uključuju grčeve i generalizirano krvarenje (rijetko).

Kako se ospice ne bi dobilo, potrebno je provesti rutinsko cijepljenje djece u dobi od 15 mjeseci MRP cjepivom koje sprječava infekciju. Druga MRP imunizacija (cjepivo) sada se daje u prvom razredu osnovne škole (ili prigodom upisa), piše Slobodna Dalmacija.