Kako će izgledati kraj pandemije: ‘Ljudi moraju početi razmišljati o toleranciji rizika‘

Pandemijama u jednom trenutku doista dođe kraj, čak i ako omikron varijanta koronavirusa SARS-CoV-2 otežava predviđanje kad će se okončati ova koju živimo gotovo dvije godine, piše The Associated Press.

Ova se pandemija, međutim, neće naglo okončati - svijet će se morati naučiti živjeti s virusom koji ne ide nigdje.

Omikron varijanta koronavirusa silovito se širi svijetom i sije kaos gdjegod stigne. Zemlje bilježe rekordne brojeve zaraženih i muče se s obuzdavanjem najnovijeg soja evidentno vrlo upornog virusa.

No, u borbu protiv omikrona ne krećemo od nule. Na raspolaganju imamo više cjepiva koja nas štite od ozbiljnijih oboljenja i smrti. Ne čini se kao da je omikron smrtonosan poput nekih ranijih varijanti virusa, a oni koji ga prebole dobiju svježu dozu zaštite od drugih sojeva virusa koji još uvijek cirkuliraju svijetom.

- Omikron nas upozorava da okončavanje pandemije moramo shvatiti krajnje ozbiljno - rekao je dr. Albert Ko, stručnjak za zarazne bolesti na Fakultetu za javno zdravstvo Sveučilišta Yale.

- Covid će zauvijek biti s nama. Nećemo ga moći ubiti pa moramo definirati ciljeve - dodao je Ko.

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) u jednom će trenutku utvrditi da je dovoljan broj zemalja dostatno smanjio broj oboljelih od covida, ili u najmanju ruku hospitaliziranih i umrlih, te će tada ustvrditi da je pandemija završila. Nije jasno, međutim, kada će WHO tako što moći ustvrditi.

Čak i kad se proglasi kraj pandemije, neki će se dijelovi svijeta i dalje mučiti s obuzdavanjem širenja virusa, posebice siromašne zemlje bez dovoljno raspoloživih doza cjepiva i lijekova protiv covida. U drugim će se zemljama covid tretirati kao endemska bolest, bolest koja velik broj osoba na ograničenom prostoru zahvaća tijekom neograničeno dugog vremena.

- Nejasne su to distinkcije - rekao je za The Associated Press Stephen Kissler, stručnjak za zarazne bolesti na Fakultetu za javno zdravstvo "T. H. Chan" Sveučilišta Harvard.

Kissler kaže da nam je kriza uzrokovana omikronom pokazala da još nismo u endemskoj fazi, ali i da vjeruje da ćemo doći do trenutka u kojem će koronavirus SARS-CoV-2 biti endemska bolest poput gripe.

Usporedbe radi, u Sjedinjenim je Državama od posljedica covida u dvije godine preminulo više od 800 tisuća osoba dok od gripe godišnje umre između 12 i 52 tisuće osoba.

Koliko će točno oboljenja i smrti od covida-19 svijet morati istrpjeti društveno je pitanje, a ne znanstveno.

Tolerancija rizika

- Neće opet biti kao 2019. godine - rekao je dr. Amesh Adalja, viši znanstvenik u Centru za zdravstvenu sigurnost Johns Hopkins.

- Ljudi moraju početi razmišljati o toleranciji rizika - dodao je Adalja.

Dr. Anthony Fauci, imunolog te glavni savjetnik predsjednika SAD-a Joea Bidena za zdravstvena pitanja, pokušava utvrditi kako virus kontrolirati bez da se ometa funkcioniranje društva i ekonomije.

Amerika već šalje signale da je na putu do nečega što će postati novo normalno.

Bidenova je administracija rekla da postoji dovoljno alata za suzbijanje omikrona - dodatnih doza cjepiva novih lijekova i maski - te da se neće morati posezati za drastičnim rješenjima poput zatvaranja. Centri za prevenciju i kontrolu bolesti SAD-a nedavno su period koji zaraženi moraju provesti u izolaciji smanjili na pet dana jer se pokazalo da su u tom periodu najveća opasnosti za druge.

Kako bismo vidjeli kako to izgleda kada se broj oboljelih od covida-19 stabilizira, dovoljno je pogledati u smjeru Indije.

Indija je tijekom posljednjih šest mjeseci dnevno bilježila manje od 10 tisuća zaraženih, no dr. T. Jacob John, bivši šef virologije na Fakultetu Christian Medical na jugu Indije, rekao je da je to postigla tek nakon što je delta varijanta koronavirusa odnijela znatan broj života.

Pojava omikron dovela je do nedavnog porasta slučajeva u toj zemlji, a vlasti će na povećanje odgovoriti tako što će u siječnju djelatnicima na prvoj liniji obrane od koronavirusa distribuirati dodatne doze cjepiva.

John kaže da endemske bolesti poput gripe povremeno buknu te da će koronavirus povremeno eksplodirati čak i nakon što prijetnja od omikrona splasne.

Nismo oni koji smo bili

Omikron je znatno drukčije strukture u odnosu na prvih nekoliko sojeva virusa te zbog toga u nekim slučajevima zaobilazi imunitet koji su osobe stekle cijepljenjem ili preboljenjem covida. Dr. William Moss s Fakulteta za javno zdravstvo Johns Hopkins Bloomberg Sveučilišta Johns Hopkins očekuje da će virus u jednom trenutku prestati mutirati.

- Ne vidim da će nas zadesiti neki beskonačni ciklus novih sojeva - rekao je Moss.

Prema viđenju mnogih stručnjaka, ovako bi mogao izgledati naš suživot s koronavirusom SARS-CoV-2:

- virus će uzrokovati prehlade kod nekih, a ozbiljnija oboljenja kod drugih,

- ozbiljnost oboljenja ovisit će o zdravlju osobe, broju doza cjepiva koje su primile te povijesti oboljenja,

- virus će nastaviti mutirati, što bi moglo dovesti i do ažuriranja cjepiva te davanja novih verzija onima iz rizičnih skupina.

Imunolog Ali Ellebedy sa Sveučilišta Washington u gradu St. Louisu kaže da ljudsko tijelo jako dobro pamti sve viruse s kojima se susretne te da može konstruirati višeslojnu obranu od istih. Ellebedy je sa svojim suradnicima radio na istraživanju u sklopu kojeg je otkriveno da Pfizerovo cjepivo aktivira T-stanice, koje potom povećaju proizvodnju raznovrsnijih i jačih antitijela koja bi mogla biti učinkovita i u borbi s mogućim novim mutacijama virusa.

Ellebedy kaže da osnovni imunitet populacije toliko popravio da će, bez obzira na to hoće li se pojaviti nova varijanta virusa ili ne, doći do pada ozbiljnih oboljenja, hospitalizacija i smrti.

- Nismo oni koji smo bili u prosincu 2019. godine. Sada je drukčija situacija - rekao je Ellebedy.

- Zamislite vatrenu stihiju koja hara šumom nakon suše. Tako je bilo 2020. godine. Sada tlo nije toliko suho, čak i s omikronom već je dovoljno mokro da onemogućava širenje vatre.

Ellebedy predviđa da će doći dan kada će nas zaraza koronavirusom na dva do tri dana prikovati uz krevet te da ćemo se nakon tog perioda vratiti u pogon.

- To će, nadamo se, biti kraj pandemije - rekao je Ellebedy.